Экспериментальный анализ прочностных характеристик конструкций для остеосинтеза вертлужной впадины

Э.И. Солод, А.Ф. Лазарев, Н.С. Гаврюшенко, Л.В. Фомин, И.Н. Сахарных, С.С. Стоюхин

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

Experimental analysis of the strength characteristics of structures for osteosynthesis of the acetabulum.

E.I. Solod, A.F. Lazarev, N.S. Gavryushenko, L.V. Fomin, I.N. Sakharnykh, S.S. Stoyukhin.

  На пластиковых моделях таза смоделированы три часто встречающихся не ассоциированных перелома вертлужной впадины: поперечный перелом, переломы передней и задней колонн. В одинаковых условиях проведены сравнительные испытания прочности трех видов остеосинтеза: с помощью реконструктивной пластины, канюлированных винтов и спиц, а также нашей разработки — винтов ЦИТО диаметром 3 мм с неполной мелкошаговой резьбой. Кроме того, оценена прочность канюлированного винта и винта ЦИТО. Исследования проводили на сервогидравлической универсальной испытательной машине. Установлено, что самая стабильная фиксация имеет место при фиксации канюлированным винтом и винтом ЦИТО. Последний по прочности уступает канюлированному винту, однако обеспечивает необходимую жесткость фиксации.

К л ю ч е в ы е   с л о в а: перелом вертлужной впадины, эксперимент, прочность, металлофиксатор.

Л И Т Е Р А Т У Р А  [R E F E R E N C E S]

1. Judet  R., Judet J. Leturnel E. Fracture  of Acetabulum  classification  and  surgical approaches for  open reduction. J. Bone Joint Surg. 1964; 46 (8): 1615–46.

2. Солод Э.И., Лазарев А.Ф., Лазарев А.А., Гудушаури Я.Г., Какабадзе М.Г., Роскидайло А.С., Дан И.М.Возможности оперативного лечения переломов вертлужной впадины с использованием малоинвазивных технологий.  Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2009; 2: 3–9 [Solod E.I., Lazarev A.F.,Lazarev A.A., Gudushauri Ya. G., Kakabadze M.G., Roskidailo A.S., Dan I.M. Potentialities of Surgical Treatment for Acetabular Fractures Using Low-Invasive Techniques. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova. 2009; 2: 3–9 (in Russian)].

3. Лазарев А.Ф. Оперативное лечение повреждений таза: Автореф. дис. …  д-ра мед. наук. М.; 1992 [Lazarev A.F. Surgical treatment of pelvic injuries: Dr. med. sci. Diss. Moscow; 1992 (in Russian)].

4. Лазарев А.Ф., Солод Э.И. Способ  закрытого остеосинтеза переломов вертлужной впадины. Патент RU № 2327427  от 27.06.2008 [Lazarev A.F., Solod E.I. Method of closed osteosynthesis for acetabular fractures. Patent RF, N 2327427; 2008 (in Russian)].

5. Gary J.L., Lefaivre K.A., Gerold F., Hay M.T., Reinert C.M., Starr A.J. Survivorship of the native hip joint after percutaneous repair of acetabular fractures in the elderly. Injury. 2011; 42 (10): 1144–51.

6. Mouhsine E., Garofalo R., Borens O., Wettstein M., Blanc C.H., Fischer J.F. et al. Percutaneous retrograde screwing for stabilisation of acetabular fractures. Injury. 2005; 36 (11): 1330–6.

7. Starr A.J., Jones A.L., Reinert C.M., Borer D.S. Preliminary results and complications following limited open reduction and percutaneous screw fixation of displaced fractures of the acetabulum. Injury. 2001; 32: 45–50.

8. Gay S.B., Sistrom C., Wang G.J., Kahler D.A., Boman T., McHugh N., Goitz H.T. Percutaneous screw fixation of acetabular fractures with CT guidance: preliminary results of a new technique. Am. J. Roentgenol. 1992; 158 (4): 819–22.

9. Attias N., Lindsey R.W., Starr A.J., Borer D., Bridges K., Hipp J.A. The use of a virtual three-dimensional model to evaluate the intraosseous space available for percutaneous screw fixation of acetabular fractures. J. Bone Joint Surg. Br. 2005; 87 (11): 1520–3.

10. Chen K.N., Wang G., Cao L.G., Zhang M.C. Differences of percutaneous retrograde screw fixation of anterior column acetabular fractures between male and female: A study of 164 virtual three-dimensional models. Injury. 2009; 40 (10): 1067–72.

11. Rommens P.M. Is there a role for percutaneous pelvic and acetabular reconstruction? Injury. 2007; 38: 463–77.

12. Starr A.J., Reinert C.M., Jones A.L. Percutaneous fixation of the columns of the acetabulum: a new technique. J. Orthop. Trauma. 1998; 12 (1): 51–8.

13. Routt M.L., Simonia P.T., Grujic L. The retrograde medullary superior pubic ramus screw for the treatment of anterior pelvic ring disruptions: a new technique. J. Orthop. Trauma. 1995; 9: 35–44.

Сведения об авторах: Солод Э.И. — доктор мед. наук, вед. науч. сотр. 1-го отделения травматологии взрослых, Лазарев А.Ф. — доктор мед. наук, профессор, зав. 1-м отделением травматологии взрослых;Гаврюшенко Н.С. — доктор мед. наук, профессор, зав. лаборатории испытания новых материалов; Фомин Л.В.— инженер той же лаборатории; Сахарных И.Н., Стоюхин С.С. — аспиранты 1-го отделения травматологии взрослых.

Для контактов: Солод Эдуард Иванович. 127299, Москва, ул. Приорова, д. 10, ЦИТО.  Тел.: 8 (495) 450–09–17.E-mail: [email protected]