Скрининговая диагностика сколиоза методом компьютерной стабилометрии
О.Д. Давыдов, А.И. Монтиле, Ю.В. Марчук, А.А. Монтиле
ГБУЗ СО детская клиническая больница восстановительного лечения «Научно-практический центр «Бонум»
Обследовано 47 молодых людей в возрасте 18–20 лет, из них 11 человек с диагностированным идиопатическим сколиозом I и II степени (группа «сколиоз») и 36 человек без ортопедической и неврологической патологии (группа «норма»). Использован метод компьютерной стабилометрии. Получены функциональные зависимости, характеризующие распределение скоростей движения центра давления стоп на поверхности опоры во фронтальной плоскости, отличающиеся параметрически у обследуемых обеих групп. Выявлен диагностический признак — количество интервалов движения с постоянными скоростями длительностью 0,02 с, позволяющий отнести обследуемого к группе риска по сколиозу. Клиническая апробация способа диагностики проведена в двух группах детей (по 12 человек) в возрасте 7–8 лет: в группе «сколиоз-контроль» у детей с клинически подтвержденным диагнозом идиопатического сколиоза I и II степени и в группе «норма-контроль» у детей без ортопедической патологии. Чувствительность метода составила 92%. Разработанная методика может быть рекомендована как скрининговая для выявления детей группы риска с начальными степенями сколиоза.
К л ю ч е в ы е с л о в а: идиопатический сколиоз, компьютерная стабилометрия, скрининговая диагностика, группа риска.
ЛИТЕРАТУРА [REFERENCES]
1. Леин Г.А., Гусев М.Г. Комплексное биомеханическое обследование детей с начальными степенями идиопатического сколиоза. Хирургия позвоночника. 2007; 4: 53–7 [Lein G.A., Gusev M.G. Comprehensive biomechanical examination of children with initial stages of idiopathic scoliosis. Khirurgiya pozvonochnika. 2007; 4: 53-7 (in Russian)].
2. Казьмин А.И., Кон И.И., Беленький В.Е. Сколиоз. М.: Наука; 2001 [Kaz’min A.I.,Kon I.I., Belen’kiy V.E. Scoliosis. Moscow: Nauka; 2001 (in Russian)].
3. Ханаев А.Л., Гладков А.В., Черепанов Е.А. Диагностика сколиотических деформаций позвоночника по биомеханическим параметрам. Хирургия позвоночника. 2006; 3: 71–5 [Khanaev A.L., Gladkov A.V., Cherepanov E.A. Diagnostics of spinal scoliotic deformities by biomechanical parameters. Khirurgiya pozvonochnika. 2006; 3: 99-105 (in Russian)].
4. Дудин М.Г., Пинчук Д.Ю., Бекшаев С.С., Святогор И.А., Пинчук О.Д., Бумакова С.А. и др. К вопросу об этиопатогенезе идиопатического сколиоза. Хирургия позвоночника. 2006; 4: 18–25 [Dudin M.G., Pinchuk D.Yu., Bekshaev S.S., Cvyatogor I.A., Pinchuk O.D.,Bumakova S.A., et al. On etiopathogenesis of idiopathic scoliosis. Khirurgiya pozvonochnika. 2006; 4: 18-25 (in Russian)].
5. Садовой М.А., Садовая Т.Н., Цыцорина И.А. Организация оказания специализированной ортопедической помощи детям с деформациями позвоночника. Хирургия позвоночника. 2011; 3: 99–105 [Sadovoy M.A., Sadovaya T.N., TsytsorinaI.A. Organization of specialized orthopedic care to children with spinal deformities. Khirurgiya pozvonochnika. 2011; 3: 99-105 (in Russian)].
6. Садовая Т.Н. Концепция раннего выявления, лечения и мониторинга деформаций позвоночника у детей. Хирургия позвоночника. 2009; 4: 80–4 [Sadovaya T.N. The concept of early detection, treatment, and monitoring of spinal deformities in child. Khirurgiya pozvonochnika. 2009; 4: 80-4 (in Russian)].
7. Sahlstrand T. The clinical value оf Moire topography in the management of scoliosis. Spine. 1986; 11: 409–17.
8. Stokes I.A., Moreland M.S. Measurement of the shape of the surface of the back in patients with scoliosis. The standing and forward-bending position. J. Bone Joint. Surg. Am. 1987; 69: 203–11.
9. Сарнадский В.Н., Садовой М.А., Фомичев Н.Г. Способ компьютерной оптической топографии тела человека и устройство для его осуществления. Евразийский патент№ 000111 [Sarnadskiy V.N., Sadovoy M.A., Fomichyov N.G. A method for computer optical topography of human body and a device for its implementation. Eurasian Patent No. 000111; 1998 (in Russian)].
10. Кирпичев И.В., Львов С.Е., Чемоданов В.В. Клинико-функциональная характеристика различных форм сколиозов у детей. Вестник Ивановскоймедицинской академии. 2005; 10 (1–2): 63–8 [Kirpichyov I.V., L’vov S.E., Chemodanov V.V.Clinical and functional characteristics of various types of scoliosis in children. Vestnik Ivanovskoy meditsinskoy akademii. 2005; 10 (1 – 2): 63-8 (in Russian)].
11. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений. Стабилометрия. М.: Антидор; 2000 [Skvortsov D.V. Clinical analysis of movements. Stabilometry. Moscow: Antidor; 2000 (in Russian)].
12. Давыдов О.Д., Монтиле А.И., Марчук Ю.В., Кузнецова Н.Л. Способ диагностики функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата. ПатентРФ № 2497451; 2013 [Davydov O.D., Montile A.I., Marchuk Yu.V., Kuznetsova N.L. Method for the diagnosis of functional disorders of the musculoskeletal system. Patent RF, N 2497451; 2013 (in Russian)].
Сведения об авторах: Давыдов О.Д. — канд. мед. наук, врач-невролог НПЦ «Бонум»; Монтиле А.И. – канд. тех. наук, доцент Уральского государственного лесотехнического университета; Марчук Ю.В. — канд. физ.-мат. наук, начальник информационно-аналитического отдела врач-невролог НПЦ «Бонум»; Монтиле А.А. — младший науч. сотр. Ботанического сада УрО РАН.
Для контактов: Давыдов Олег Дмитриевич. 620142, Екатеринбург, пер. Банковский, д. 7.Tел.: +7 (950) 639–79–14. E-mail: [email protected].
